Лечение парафином
Парафин получают при возгонке нефти, он представляет собой смесь высокомолекулярных углеводородов. Парафин получил широкое применение в лечебной практике благодаря своим физическим особенностям - весьма малой теплопроводности, большой теплоемкости и способности оказывать на подлежащие ткани воздействие давлением (при уменьшении его в объеме по мере остывания). С медицинской целью применяют белый парафин с удельным весом 0,9 и температурой плавления 45-52°.
Парафин нагревают на водяной бане, так как при расплавлении его на огне в воздухе появляется гарь и выделяющиеся летучие вещества могут воспламениться. При нагревании необходимо следить, чтобы в парафин не попала вода при конденсации пара. Так как теплопроводность воды гораздо больше, чем парафина, то при одной и той же температуре воды и парафина, например 52-53°, капля воды причинит ожог. Если удалить воду механическим путем не удается, то следует нагревать парафин до 100°.
При соприкосновении с кожей парафин загрязняется продуктами выделения сальных и потовых желез, а также продуктами ее шелушения, поэтому по окончании процедуры парафин следует промыть на сите под сильной струей воды и просушить. Перед употреблением такой парафин необходимо простерилизовать при температуре ПО-120° в течение 10 мин, а затем дать ему остыть до требуемой. К парафину, который применяют повторно, следует каждый раз добавлять 20-25% свежего. Один и тот же парафин более 5-7 раз использовать не рекомендуется. Парафин, соприкасавшийся с раневой поверхностью и слизистыми оболочками, повторно не используют.
Методика парафинолечения
Участок кожи, который подлежит воздействию парафина, обмывают и тщательно обсушивают, а волосы, мешающие проведению процедуры, сбривают или кожу смазывают вазелиновым маслом. После этого приступают к наложению парафина. Имеется несколько методик парафинолечения. Рассмотрим их более подробно.
Кюветно-аппликационная методика
На соответствующие участки тела накладывают лепешку (аппликацию) из застывшего парафина. Лепешки готовят следующим образом: расплавленный парафин разливают в кюветы или противни, которые предварительно выстилают клеенкой поверх краев. Высота бортика кюветы 5 см, толщина лепешки 3-4 см. Наружная поверхность лепешки застывает, внутри же парафин сохраняется в киселеобразном состоянии. Такую лепешку вынимают из кюветы вместе с клеенкой и накладывают на соответствующий участок тела (рис. 93), который потом покрывают ватником и укутывают одеялом.
Рис. 93. Парафинолечение. Кюветно-аппликационная методика.
Салфетно-аппликационная методика
Прокладки, каждая из которых представляет собой несколько слоев прошитой марли и ваты между ними, помещают в парафинонагреватель вместе с парафином. Пропитываясь расплавленным парафином, прокладки являются носителями нагретого парафина.
Прокладку, несколько большую по размерам и пропитанную парафином более низкой температуры, кладут непосредственно на участок кожи, подлежащий воздействию, а остальные (2-4) на нее же послойно (рис. 94). Прокладки покрывают мягкой клеенкой, сверху кладут ватник и укутывают пеленкой (или простыней) и одеялом.
Рис. 94. Парафинолечение. Салфетно-аппликационная методика.
Методика парафиновой ванночки или мешочка
По окончании процедуры застывший парафин можно легко удалить с кожи. После процедуры кожа гиперемирована, тепла на ощупь, иногда покрыта крупными каплями пота.
Парафинолечение проводят через день или ежедневно, на курс лечения 5-25 процедур. Лечение парафином можно проводить в домашних условиях.
Только надо менять соответствующей формы фанерные ящики или клеенчатые мешочки (по типу кисета). В эти ящики или мешочки наливают расплавленный парафин и в них погружают предварительно обмазанную тонким слоем парафина больную конечность.
Методика наслаивания
На кожу флейцовой малярной кистью быстро и равномерно наносят несколько слоев расплавленного парафина. Первый тонкий слой парафина, соприкасающийся с кожей, быстро отдает ей тепло, приобретает температуру кожи и образует как бы «защитный слой». Он медленно передает тепло организму от выше расположенных сильно нагретых слоев. На застывший первый слой парафина кистью наносят несколько слоев парафина до общей толщины 1 см. В остальном техника проведения процедуры такая же, как и при салфетно-аппликационной методике.
Влагалищные тампоны
При лечении заболеваний женской половой сферы парафин применяют в виде влагалищных тампонов, часто в сочетании с аппликациями на нижнюю часть живота и область крестца. Лечение тампонами обычно начинают с температуры парафина 52-53° и повышают через каждые 1 - 2 процедуры на 1-2°, доводя до 57-58°. Продолжительность процедур 1 ч.
В основном парафин согревает подлежащие ткани и оказывает на них давление, что способствует более глубокому их прогреванию. Парафин сравнительно долго отдает тканям большое количество тепла. С повышением кожной температуры усиливается циркуляция крови в коже, появляется потоотделение, незначительно учащается пульс.
Лечебный эффект при местном применении парафина заключается в его рассасывающем, болеутоляющем и антиспастическом действии. Особенно благоприятное действие оказывает парафин на кожу. Под влиянием парафинолечения улучшается крово- и лимфообращение, повышается тканевый обмен. Улучшение питания и трофики кожи ведет к тому, что она становится эластичной и нежной.
Показания и противопоказания
Парафинолечение показано при подострых и хронических заболеваниях суставов, мышц, ушибах, медленно заживающих ранах, тендовагинитах, рубцах, холецистите, язвенной болезни желудка, невритах, невралгиях, хронических воспалительных процессах женской половой сферы и др.
Парафинолечение противопоказано при всех заболеваниях, при которых вообще нельзя применять тепловые процедуры.
