Выходные акушерские щипцы при переднем виде затылочного предлежания

Выходные щипцы накладывают на головку, опустившуюся на тазовое дно или стоящую у выхода бипариетально в поперечном размере таза; стреловидный шов находится в прямом его размере. Если головка стоит на тазовом дне, тракций следует производить горизонтально, на себя, до тех пор пока под нижний край симфиза не будет подведена подзатылочная ямка, после чего тракций делают кверху. Если же ошибочно под нижний край симфиза подведен затылочный бугор и начаты тракций кверху, головку выводят прямым ее размером; операция в этом случае выполняется со значительными трудностями и иногда сопровождается большими разрывами промежности и влагалища, а также значительным сдавлением головки.

На головку, стоящую у выхода таза, когда ее подзатылочная ямка уже фиксирована под нижним краем симфиза, щипцы накладывают также «типично», то есть в поперечном размере головки и таза, а тракции производят на себя и кверху, разгибая ее и выводя из половой щели.

Операция наложения выходных акушерских щипцов обычно легко удается, ветви щипцов плотно прилегают к головке, а тазовая их кривизна соответствует вогнутости крестца. Щипцы легко замкнуть, так как их обе ветви располагаются в одной плоскости.