Наложение щипцов по Цовьянову

17.11.2011 416 0.0 0

Н. А. Цовьянов предложил особый способ захватывания рукояток щипцов руками. Этот прием он описывает следующим образом: «второй и третий пальцы обеих рук акушера, согнутые крючком, захватывают щипцы из-под рукояток на уровне бушевских крючков, их наружную и внутреннюю поверхность, причем основные фаланги указательных пальцев с проходящими между ними бушевскими крючками располагаются на наружной поверхности рукояток, средние фаланги тех же пальцев находятся на верхней поверхности рукоятки, но только другой (противоположной) ложки щипцов. Четвертый и пятый пальцы, также несколько согнутые крючком, захватывают от замка параллельные ветви щипцов сверху и продвигаются как можно выше, ближе к головке. Большие    пальцы    мякотью    ногтевых    фаланг упираются в средние трети нижней поверхности рукояток».

Щипцы Цовьянова

Тракций автор рекомендует производить синхронно с потугами. Роженица должна принимать активное участие в потугах, а поэтому операцию надо выполнять без наркоза, что недопустимо. Автор рекомендует выполнять операцию в полусидячем положении роженицы, так как, по его мнению, при этом несколько увеличивается полость малого таза и головка отходит от симфиза.

По мнению автора, его способ обеспечивает выполнение тракций строго по проводной оси малого таза, благодаря чему уменьшается травматичность акушерских щипцов.

Прогноз операции наложения акушерских щипцов при правильном выполнении по установленным показаниям с соблюдением условий и при отсутствии противопоказаний относительно благоприятен.


Читайте также:
Комментарии
avatar