Местные электросветовые ванны
Местная тепло-световая ванна представляет собой переносный лечебный аппарат, предназначенный для облучения отдельных частей тела инфракрасными и видимыми лучами в сочетании с нагретым воздухом.Ванны выпускаются промышленностью разных типов в зависимости от назначения. Наибольшее распространение получили теплосветовые ванны типа ВТ-13 (Свердловского медико-инструментального завода) для туловища и ВК-14 – для конечностей.Ванна представляет собой полуцилиндр, состоящий из двух изогнутых боковин, соединенных шарнирами. Каждая боковина имеет на внутренней поверхности каркасные перегородки, между которыми укреплены патроны электрических ламп. Боковины выкрашены в белый цвет.
В зависимости от размера ванна содержит 6-12 кронштейнов с ламповыми патронами и металлическими отражателями. В патроны завинчиваются электрические полуваттные лампы мощностью 40–60 вт каждая. Расход тока от сети составляет для тепло-световой ВТ-13 при напряжении 127 в – 6,0 а.
Ванна соединяется с электрической сетью через провод с вилкой на конце. Вся проводка, идущая от патронов, скрыта в каркасе (в боковинах) световой ванны. Снаружи ванны смонтированы ручки для переноски и переключатель количества горящих ламп.
Местные электросветовые ванны различают по форме, размерам и количеству ламп накаливания. Наиболее распространена ванна, представляющая собой две изогнутые деревянные боковины, соединенные между собой шарнирами; каждая боковина состоит из каркаса и двух фанерных стенок (рис. 57).
Рис. 57. Местная электросветовая ванна.
На внутренней поверхности ванны расположено несколько рядов электрических лампочек (8-12 мощностью 40 Вт каждая) с плоскими металлическими отражателями. Включать в сеть можно все лампочки или отдельные их ряды. Процедуру проводят следующим образом: больной раздевается и ложится на кушетку, ванну помещают над соответствующей частью тела. Ванну и больного накрывают простыней и 1-2 шерстяными одеялами. Температура воздуха внутри ванны достигает 60-70°, вентиляция отсутствует. Продолжительность процедуры 15-30 мин. Через 10-12 мин после начала процедуры наступает гиперемия облученного участка и усиливается потоотделение. Пульс и дыхание постепенно учащаются. Поэтому медицинская сестра, проводящая процедуру, должна следить за частотой пульса у больного и осведомляться о его самочувствии (не затруднено ли дыхание, нет ли сердцебиения, неприятных ощущений в области сердца и т. д.). При наличии этих явлений необходимо немедленно поставить в известность врача. Процедуры проводят ежедневно или через день (в зависимости от общего состояния больного). После световой ванны обычно применяют дождевой душ (температуры 34-33°, продолжительностью 1-2 мин), обливание или обтирание (если к этому нет каких-либо противопоказаний).
Местные электросветовые ванны обычно применяют при подострых и хронических воспалительных процессах, полиневритах, радикулитах, нарушении обмена веществ. Соединяя две такие ванны, можно воздействовать на все тело. При этом следует тщательно следить за реакцией сердечно-сосудистой системы, класть на голову и область сердца больного холодный компресс. После процедуры больной должен отдыхать не менее 20-30 мин. Во избежание ожога больной не должен прикасаться к лампочкам. В хирургической практике для лечения обширных ожогов и ран применяют складную электросветовую ванну. Она имеет ограниченное число лампочек. При длительном облучении области ожога (2-3 ч и более) рана подсыхает.
При эксплуатации ванна помещается на деревянную кушетку. Для предохранения от возможного падения ванны с кушетки к боковым поверхностям кушетки во всю их длину прибиваются две планки, выступающие над ее краем на 1,5–2 см. На кушетку стелят одеяло и простыню, на которые ложится больной. Ванна помещается над обнаженным участком его тела и также покрывается сверху простыней и одеялом, чтобы избежать потери тепла.
Включение ламп ванны производится переключателем, находящимся на корпусе ванны. При этом сперва включаются все лампы, а затем, по мере нагревания воздуха, половина из них выключается.
Во время отпуска процедуры больной должен лежать спокойно. Процедуры отпускаются ежедневно или через день. Продолжительность сеанса 20–30 мин. После процедуры больной направляется в комнату отдыха на 20–30 мин. Иногда рекомендуют, особенно при большом потоотделении, теплый душ.
Уход за аппаратом и его ремонт. Ванна требует бережного обращения. Ее нельзя подвергать резким толчкам. Хранить ее нужно в сухом месте. Во время эксплуатации необходимо следить за состоянием контактных соединений. При их нагреве следует проверить соединения проводов и плотно их укрепить.
Ванна должна содержаться в чистоте. Все наружные и внутренние поверхности следует протереть от пыли сухой чистой тряпкой.
Ниже приведена таблица неисправностей и способы их устранения (табл. 28).