Ведение раннего послеоперационного периода

После восстановления сознания и основных жизненных функций больную экстубируют, под надзором анестезиолога перевозят в послеоперационную палату и укладывают в теплую постель. Первые 5–6 ч после операции требуется тщательное наблюдение за больной: измерение артериального давления каждый час, груз на область послеоперационной раны (3–4 ч).

На 3–4-й день после операции меняют повязку, проверяя швы (их протирают спиртом и смазывают 5% настойкой йода или бриллиантовым зеленым). На 7–8-й день снимают швы или скобки; поддерживающие швы, наложенные через апоневроз, клетчатку, кожу, снимают на 9–11-й день в зависимости от индивидуальных особенностей (пожилые, ослабленные больные, диабет, повторные операции и т. д.).

Ведение послеоперационного периода после влагалищных операций сводится к тщательному уходу за швами. Для этого необходимо после каждого мочеиспускания проводить туалет слабым раствором марганцовокислого калия (1:8000, 1 : 10 000), осушивать кожу стерильными салфетками, а линию швов – обрабатывать бриллиантовым зеленым. На 6-й день ставят очистительную клизму. После снятия швов на 7-й день проводят влагалищные промывания (через катетер) риванолом, с 9-го дня – влагалищные спринцевания под небольшим давлением.

Если оперативные вмешательства не затрагивали кишечника, на 2-й день дают несладкий чай, кефир, фруктовые и ягодные соки без сахара, на 3-й – бульон, простоквашу, на 4-й – протертый суп, сухари, омлет, молочную кашу. После отхождения газов и стула (клизмы) больных постепенно переводят на общий стол.

Если было оперативное вмешательство на кишечнике, на протяжении 5–7 дней назначается жидкая диета, которая индивидуально расширяется. При хорошем течении послеоперационного периода и при отсутствии необходимости специфической терапии больных выписывают на 11 – 14-й день.