Вульвовагинит
Это заболевание чаще всего бывает у девочек 3–8 лет и в старческом возрасте. Возникновению вульвовагинита у девочек способствуют острые инфекционные заболевания (корь, скарлатина, дифтерия), различные эндокринные нарушения, нарушения питания, некоторые общие заболевания, хронические заболевания носоглотки.
К. Н. Жмакин (1977) вульвовагинит у девочек делит на 4 группы: бактериальный, микотический, трихомонадный и вирусный. Бактериальный вульвовагинит, вызываемый стрептококком, стафилококком и кишечной палочкой, наблюдается в 91,4%, микотический – в 5,6%, трихомонадный – в 3%.
Клинически вульвовагинит характеризуется слабовыраженными симптомами – гиперемией и скудными выделениями. Диагноз ставится на основании тщательного осмотра и исследования отделяемого вульвы и вагины.
Лечение направлено прежде всего на устранение причины заболевания (способствующего фактора); санация очагов инфекции, закаливание организма и др.
Важную роль играет местное лечение (спринцевание влагалища и обмывание наружных половых органов настоем ромашки или эвкалипта, 1% раствором танина, 2–3% раствором натрия гидрокарбоната).
Если вульвовагинит вызывается острицами, то проводится противоглистная терапия (пиперазин) в сочетании с местным лечением.
Нередко вульвовагинит является результатом занесения во влагалище инородного тела. Он протекает бурно, сопровождается обильными гнойными выделениями с неприятным запахом. В таких случаях необходимо инородное тело удалить и назначить промывания влагалища 3% раствором перекиси водорода.
В случаях микотического вульвовагинита проводится противогрибковая терапия, а при обнаружении трихомонад – соответствующее лечение.