Кислородные воды (ванны)
В естественных условиях минеральные воды, содержащие кислород в количествах, имеющих терапевтическое значение, не существуют. Поэтому кислородные ванны готовят только искусственным путем двумя методами: физическим и химическим. В первом случае водопроводную воду насыщают кислородом из баллона с помощью аппарата АН-9. К баллону присоединяют специальный кислородный редуктор. Техника насыщения такая же, как и в углекислых ваннах. Так как кислород плохо растворяется в воде, для получения необходимой его концентрации (30-40 мг/л) насыщение производят под давлением газа от 1,5 до 2,5 атм.
Существует несколько химических методов.
Рецепт 1. В ванну наливают 200 л воды температуры на 0,5-1°С выше, назначенной врачом. В воду добавляют 100 г гидрокарбоната натрия, 50 мл 5% раствора медного купороса и 200 мл технического пергидроля; все тщательно перемешивают. Максимальное количество кислорода накапливается через 10 мин. Процесс активного выделения кислорода длится 40 мин.
Рецепт 2. В ванну наливают 200 л воды температуры на 0,5-1°С выше, назначенной врачом. В воду добавляют 200 мл заранее приготовленного 2,5% раствора перманганата калия и тщательно перемешивают. Затем добавляют 40 мл 20% раствора серной кислоты и 200 мл технического пергидроля и опять все тщательно перемешивают. Ванна готова через 10 мин.
На приморских курортах кислородные ванны готовят на морской воде. Наличие в них различных минеральных солей делает их еще более эффективными.
Механизм действия кислородных вод. Кислород слабо растворяется в воде (в 26 раз меньше углекислоты). Теплопроводность и теплоемкость пузырька кислорода такая же, как воздуха, и в 2 раза больше, чем у углекислоты. Кислородные воды слабо раздражают кожу и вызывают значительно меньше ее гиперемию, чем углекислые и сероводородные. Добавочным действующим фактором является вдыхание скопившегося над ванной кислорода. Под воздействием кислородных ванн снижается АД, замедляется и углубляется дыхание, ускоряется кровоток. В то же время они не оказывают влияния на тонус сосудов.
При гипертонической болезни кислородные ванны по данным Г. А. Васильевой, регулируют тонус сосудов. Регулирующее влияние на функциональное состояние центральной нервной системы кислородных ванн на морской воде доказано Г. Л. Бранденбургским. На улучшение некоторых показателей углеводного, белкового и липидного обменов указывает X. А. Вайнштейн. Довольно эффективны кислородные ванны для больных с нарушениями сна при заболеваниях центральной нервной системы.
Применяются кислородные ванны с концентрацией 40-60 мг/л при температуре 34-36°С с экспозицией 10-15 мин ежедневно или через день. Курс лечения 10-20 ванн.
Показания. Сопутствующие экстрагенитальные заболевания сердечно-сосудистой и нервной систем, а также климактерический, кастрационный и другие синдромы.
Противопоказания общие для бальнеотерапии.
Искусственные кислородные ванны могут применяться на каждом курорте и в каждой водолечебнице.
Жемчужные ванны — газовые, которые можно легко приготовить в любой водолечебнице. Для этого компрессор устанавливается в подвальном или соседнем помещении. Нагнетаемый воздух под давлением 0,5-1,5 атм подается по подводящей трубке к металлическим или из полимерных материалов трубкам вмонтированным в деревянную или из полимерных металлов рамку-решетку, чтобы больные не ложились непосредственно на трубки. В трубках имеется множество мелких отверстий. Решетка находится на дне ванны. В течение всей процедуры вода в ванне бурлит, появляется огромное количество пузырьков различных размеров, преимущественно крупных. Степень бурления и величину пузырьков можно дозировать, меняя давление. Кожа больного покрывается пузырьками, которые напоминают жемчужины. Отсюда и название «жемчужные». Добавление хвойного экстракта в воду придает ей специфический аромат и делает процедуру более приятной.
Механизм действия жемчужных ванн на организм напоминает кислородные. А так как в воздухе содержится 78% азота, то жемчужные ванны иногда сравнивают с азотными. Однако это далеко не так, потому что на коже не образуется «газового плаща» и кожа не адсорбирует азот, а также потому, что их готовят по разному. Характер и поведение пузырьков в той или другой ванне обусловливают ряд особенностей в механизме их действия.
Основное действие жемчужных ванн на организм седативное. Несмотря на субъективное, очень приятное, восприятие процедуры, не все хорошо переносят довольно резкое раздражение периферических рецепторов (тактильных и терморецепторов). У некоторых больных появляется желание выйти из ванны, они становятся повышенно возбудимыми до конца процедуры.
Ванны проводят при температуре 36-34°С продолжительностью 10-15 мин ежедневно. Курс лечения 20 процедур; при сочетании с основными грязе-бальнеофакторами - через день. Курс лечения 10-12 процедур.
Показания и противопоказания идентичны для кислородных и углекислых ванн. Применяются жемчужные ванны на многих курортах и в водолечебницах СССР.
