Лейкоцитарная формула при заболеваниях воспалительного характера
Для проведения данных исследований необходимо следующее оснащение рабочего места:
- Демонстрационные препараты.
- Иммерсионное масло.
- Микроскоп.
Изучение элементов лейкоцитарной формулы при заболеваниях, сопровождающихся сдвигом формулы влево
Изучение окрашенных препаратов крови при заболеваниях со сдвигом лейкоцитарной формулы влево производят так же, как это описано в статье «Форменные элементы крови, лейкоцитарная формула».
В мазках при сдвиге влево обычно обнаруживают увеличенное количество нейтрофильных лейкоцитов, в том числе сегментоядерные, палочкоядерные нейтрофилы, метамиелоциты и миелоциты (рис. 39), как правило, с токсикогенной зернистостью (см. приведенную таблицу).
Рисунок 39 - Микрофотография. Мазок крови при нейтрофильном лейкоцитозе. 1- юный нейтрофил; 2 - палочкоядерный нейтрофил с токсогенной зернистостью; сегментоядерный нейтрофил с нормальной зернистостью; 5 - лифоцит.
Примеры лейкоцитарных формул при заболеваниях, сопровождающихся сдвигом формулы влево
При наличии сдвига влево индекс сдвига вычисляется путем деления суммы миелоцитов, юных и палочкоядерных нейтрофилов на количество сегментоядерных нейтрофилов.
Изучение и учет токсикогенной зернистости нейтрофилов
Токсикогенная зернистость нейтрофилов изучается с иммерсионной системой микроскопа в препаратах крови, окрашенных по Романовскому. В сравнении с нейтрофильной зернистостью нормальных лейкоцитов она более крупная и интенсивней окрашивается.
Учет токсикогенной зернистости производят так: в препарате подсчитывают 100 нейтрофилов и определяют, сколько из них содержат токсикогенную зернистость.
Степень токсикогенной зернистости выражают в процентах или обозначают плюсами. Так, 100% токсикогенная зернистость соответствует + + + +, 75% + + +, 50% + +, а 25% +.