Беременные с отягощенной наследственностью и акушерским анамнезом
Диспансерное наблюдение беременных с отягощенной наследственностью позволяет не только установить риск рождения больного ребенка, но и выявить наследственную патологию в период внутриутробного развития плода и решить вопрос о прерывании беременности после медико-генетического обследования либо ее сохранении. Медико-генетическое обследование необходимо в тех случаях, если у беременных, у членов их семьи или родственников, мужа, отмечаются те или иные пороки развития, наследственные и врожденные заболевания. Надо обследовать и беременных с отягощенным акушерским анамнезом (частые мертворождения, рождения ребнка с уродствами развития, самопроизвольные, особенно привычные выкидыши и др.). Желательно также вызывать на медико-генетические консультации беременных в возрасте 40 лет и старше.
В группы беременных с отягощенным акушерским анамнезом и наследственностью следует отнести и женщин, у которых в анамнезе имеются указания на частые выкидыши, мертворождения, маточные кровотечения, оперативные вмешательства, женщин, которые сами или их мужья являются носителями заболевания, передающегося по доминантному типу наследствия , беременные, которые сами и их супруги являются гетерозиготными (скрытыми) носителями заболевания, передающегося по рецессивному типу наследствия (фенилкетонурии, галактоземии) женщин, родословная которых или их супругов дает основание заподозрить скрытое носительство наследственной болезни или передали болезни по типу, сцепленному с полом (гемофилии, миопатии Дюшена). В эту группу диспансерного наблюдения включают и беременных, у которых в анамнезе есть указания на спонтанные аборты и рождения детей с единичными или множественными уродствами.
Выездные женские консультации приблизили высоко-квалифицированную медицинскую помощь к труженицам сельской местности, что способствовало повышению качества профилактической и диспансерной работы.