Исследование крови при лейкозах
Для проведения данных исследований необходимо следующее оснащение рабочего места:
- Демонстрационные препараты.
- Микроскоп.
- Иммерсионное масло.
Изучение морфологии лейкоцитов, встречающихся при различных формах лейкоза
Изучение форменных элементов в препаратах крови при различных формах лейкоза производят в тонких местах мазков с иммерсионной системой. При наличии большого количества лейкоцитов в мазке их морфологию изучают с ограничителем поля зрения (см. статью про «Тромбоциты»).
При хроническом миелоидном лейкозе обнаруживают сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы, метамислоциты, миелопиты, миелобласты, гемоцитобласты, большее, чем в норме, количество базофилов и эозинофилов, а также нормобласты (рис. 43).
Рис. 43. Хронический миелолейкоз. Периферическая кровь. Типичная картина крови при хроническом миелолейкозе с большим лекоцитозом.
При хроническом лимфоидном лейкозе обнаруживают лимфоциты, пролимфоциты и лимфобласты (рис. 44).
Рис. 44. Хронический лимфолейкоз. Периферическая кровь - типичная картина крови хронического лимфолейкоза, преобладают зрелые лимфоциты. Клетки лейколиза.
Пример гемограммы при хроническом лимфоидном лейкозе:
При остром лейкозе в мазках крови обнаруживают ретикулярные клетки, гемоцитобласты, миелобласты или лимфобласты (рис. 45), резкое уменьшение или отсутствие миелоцитов и метамиелоцитов при наличии зрелых нейтрофилов.
Рис. 45. Картина крови при остром лейкозе.
Пример гемограммы при хроническом миелоидном лейкозе:
Пример гемограммы при остром лейкоцитозе (гемоцитобластозе):