Климатические курорты
Факторами внешней среды, влияющими на больного, являются климатические. К ним относят: давление и температуру воздуха, его химический состав, влажность, степень ионизации, скорость и направление ветра, облачность, осадки, инсоляцию, особенности почвы и ее радиоактивность, наличие водных бассейнов, высоту места над уровнем моря, географическое положение местности.
Определяемое в результате многолетних наблюдений метеорологических явлений среднее состояние режима погоды в данной местности называют климатом, погодой же называют состояние метеорологических явлений для данного или ближайшего отрезка времени. Погода меняется часто, климат же обладает постоянством и меняется на протяжении веков. Климат действует на человека совокупностью своих факторов. Действие его сложное и осуществляется через кожу, дыхательные пути и органы чувств.
Местности, в которых с лечебной целью используют особенно полезные сочетания климатических факторов, преобладающих в данной местности, называют климатическими курортами. Лечение климатом проводят и в санаториях вне курортов (пригородных санаториях), а также на равнинах, в лесистых или степных местностях.
Климатом называется многолетний режим погоды в определенной местности.
К основным климатообразующим факторам относятся приход-расход (баланс) солнечного тепла на земной поверхности, в океанах и атмосфере, циркулирование атмосферы.
Циркуляционные процессы в атмосфере возникают благодаря различию в нагревании земной поверхности в разных широтах, а также континентов я океанов. Кроме того, имеет значение разница температур в нижних и верхних слоях атмосферы, а также вращение Земли. Все это отклоняет воздушные потоки. Воздушные массы, перемещаясь, взаимодействуют между собой. Границы их раздела называются фронтами. Холодные воздушные массы занимают более низкие слои, а теплые — более высокие слои тропосферы.
Движение воздушных масс (фронтов) называется вихрем. В его центре давление низкое. Это циклон. Область с повышенным давлением, где накапливаются массы вихря, называется антициклоном. Циклон и антициклон характеризуются разной погодой.
Антициклон — малооблачная погода со слабым ветром, охлаждением зимой и перегревом летом. Циклон — ветреная погода с дождем.
Погодой называется совокупность физических явлений в данной местности: температуры, влажности, радиации, скорости ветра. Сочетание атмосферных явлений с рельефом местности определяет климат.
Медицинская оценка климата
В соответствии с принятой в России классификацией Е.М. Ильичевой, курортология предусматривает следующие климато-географические зоны:
- Арктическая Пустыня.
- Тундра.
- Тайга.
- Лиственные леса умеренного пояса.
- Муссоны умеренных широт.
- Степи.
- Пустыни и полупустыни.
- Средиземноморский климат.
- Умеренно влажные субтропики.
- Влажные субтропики.
Медицинская классификации погод
I группа — безморозные
1. Жаркая, сухая.
2. Жаркая, умеренно влажная.
3. Жаркая, влажная с облачной ночью.
4. Облачная днем.
5. Пасмурная без осадков.
6. Пасмурная с осадками.
7. Очень жаркая, очень сухая.
II группа — погода с переходом 43 °С
8. Облачные.
9. Солнечные.
III группа — морозные погоды
10. Слабые морозные.
11. Умеренно морозные.
12. Значительно морозные.
13. Сильно морозные.
14. Жестоко морозные.
15. Крайне морозные.
Из них благополучные для лечения: 1, 2, 3, 4, 9, 10,11. Относительно благополучные: 5, 6, 8, 12. Неблагоприятные: 13,14,15.
I группа погод характеризуется ровным ходом основных метеорологических элементов при устойчивых воздушных массах и отсутствии фронтальной активности, изменением атмосферного движения не более 4 мбар/сут., температурой воздуха не более чем на 2 °С/сут., ветер — не более 3 м/с, относительная влажность — 55-85%.
II группа погод — слабая циклоническая деятельность с прохождением нерезко выраженных фронтов со скоростью 35-40 км/сут. Межсуточные изменения атмосферного давления — 5-8 мбар/сут., температуры — 3-4 °С/сут., относительная влажность может быть ниже 55% и более 85%. Скорость ветра по флюгеру — более 4 м/с.
Характеристики неблагоприятных погод превышают приведенные показатели. При благоприятных и относительно благоприятных погодах проводятся:
- гелиотерапия;
- аэротерапия;
- терренкур;
- ближний туризм; лечебно-физическая культура;
- спортивные игры;
- талассотерапия.
Характеристика климатических зон
В арктической пустыней тундре физиолечение проводится в условиях искусственного микроклимата.
Климат тайги простирается к северу от Санкт-Петербурга, включая Карелию, Архангельский край и до Урала. Это европейская часть тайги. Далее идет Западная Сибирь до Байкала и за ним Восточная Сибирь до Дальнего Востока, включая Магаданскую область. Южная граница — Томск.
Климат характеризуется активной циклонической циркуляцией погоды (см. классификацию погод):
- жаркая, сухая (1);
- жаркая влажная с облачностью (3);
- пасмурная с осадками (4).
Зимой — сильно-, жестоко- и крайне морозные погоды (13, 14, 15). Эти погоды требуют создания микроклимата. Однако есть и благоприятные для лечения погоды:
- жаркая умеренной влажности (2),
- облачная жаркая (4),
- умеренно морозная — осадки 750 мм, t -20 градусов (11,12).
Курорты: Архангельская область — Сольвычегорск, Магаданская область — Талая; Карелия — Медвежьегорск; Иркутск; Усолье; Чемал (Алтай); Аршаи (Бурятия); Олентуй (Чита); Сортавала на Ладоге.
Лиственные леса умеренного пояса. Зона простирается от берегов Балтии через всю европейскую территорию, Западную Сибирь южнее Томска и до Средней Азии. Она характеризуется относительной влажностью, достаточной солнечной радиацией, малой скоростью ветра и особой чистотой воздуха с повышенным содержанием фитонцидов и кислорода.
Показания: хронические заболевания органов дыхания, включая хронический бронхит, пневмокониозы, эмфизему легких; гипертоническая болезнь I-II стадий; компенсированные пороки сердца; кардиосклероз.
Основные курорты: Сестрорецкая группа курортов на Финском заливе (Санкт-Петербург), Одинцовская группа и Звенигородская группа курортов под Москвой, Плесс-Ивановская группа курортов, Горьковское море.
Следующий климат — муссонный климат умеренных широт. Он охватывает Приморский край и Дальний Восток.
Летом действует постоянный муссон, который обеспечивает большие осадки — более 600 мм; в июле-августе влажная тропическая погода (очень ясаркая и очень влажная), что требует создания микроклимата. Лучшее время — весна.
Курорты: Садгород, около Владивостока, Паратунка на Камчатке, приморье Хабаровского края.
Далее климат степной зоны. Она расположена на юге европейской части России - Ростов-на-Дону, Волгоградская область, Краснодарский и Ставропольский края, включая предгорье и горы Кавказа.
На азиатской части: Западно-Сибирская низменность, Алтай, Челябинская область, Забайкалье. Это теплый сухой климат с высокой температурой воздуха, интенсивной инсоляцией, низкой влажностью и чистотой воздуха. Воздух наполнен ароматом трав и цветов.
Показания: хронический бронхит, бронхоэктатическая болезнь, туберкулез, болезни уха, горла, носа, хронические колиты, энтероколиты, синдром малоабсорбции.
Курорты: Волгоградская область — Николаевский и Палласовский районы (кумысолечение), Саратовская область — Песчаное. В Челябинске — Троицкий кумысолечебный район. В эту же зону включаются Кисловодск, Приэльбрусье, Нальчик, Теберда, Балхай, Архыз.
Климат горной местности характеризуется сниженным парциальным давлением кислорода, большой инсоляцией, низкой температурой воздуха, чистотой и повышенной ионизацией воздуха.
Показания: бронхиальная астма, эмфизема легких, анемия.
Пустыни и полупустыни в России расположены на узенькой полоске земли, прилегающей к Каспию, с севера — Астраханская область и с запада — Дагестан.
Низкая влажность, солнечная жаркая погода с температурой воздуха 30-35 °С. Число солнечных дней — 200, а иногда до 300. Зима умеренно морозная.
Курорты: Типаки и Астраханская область, Калкепч и Махачкала — Дагестан.
Показания: болезни почек с компенсированной ХПН.
Средиземноморский климат распространен на Кавказском берегу Черного моря, от Анапы до Туапсе. Включает следующие курорты: Дубки, Небуг, Шепси, Кабардинка, Архипо-Осиповка. Погода там солнечная, жаркая, сухая. Летом - фен с моря, зимой — бора или норд-ост со стороны Новороссийска.
Показания: функциональные расстройства ЦНС и сердечно-сосудистой системы, анемия, ожирение, рахит, хронический бронхит, частые ОРЗ и заболевания ЛОР-органов, гипертоническая болезнь.
Умеренно влажные субтропики - от Туапсе до Адлера.
Курорты: Адлер, Аше, Красная Поляна, Кудепста, Лоо, Лазаревское, Мацеста, Хоста.
Зимой безморозная погода, летом много влаги и тепла, циклоническая деятельность ослаблена из-за горного хребта. Температура летом - 22-27 °С. Бывает погода очень жаркая и очень влажная, и тогда климатотерапия не проводится. Показания те же, что при средиземноморском климате.
