Лечение морскими купаниями
Лечение морскими купаниями - талассотерапия - получило широкое распространение. В разных морях вода содержит 1-5% солей, из которых 4/Б составляет хлорид натрия.
Температура морской воды зависит от климатических и других условий местности. Значительный верхний слой воды прогревается проникающим в глубину инфракрасным излучением солнца.
Морские купания оказывают на организм комплексное действие, в основном температурным, механическим и химическим раздражителями.
По температуре морские купания сходны с прохладными (или холодными) ваннами.
Механическое раздражение при морских купаниях выражено значительно сильнее, чем в ваннах. При купании, кроме давления воды, большое значение имеет ее течение и прибой волн.
Химическое действие купаний обусловлено наличием солей в морской воде.
В действии морских купаний играет роль солнечная радиация, температура воздуха, содержание в нем солей, радиоактивность.
Методика лечения
Лучше всего купаться через 1 час после завтрака. Перед купанием следует принять кратковременную воздушную ванну (кожа должна быть теплой). Если кожа охладилась, показано общее легкое растирание ее сухим полотенцем. Перед погружением в воду голову следует смочить морской водой. В воду нужно входить быстро и производить все время различные движения или растирания. Продолжительность купания зависит от состояния больного, температуры воды и метеорологических условий (температуры воздуха, скорости ветра и др.).
Длительность пребывания в воде вначале 2-3 мин, а затем ее постепенно доводят до 10-12 мин. Ослабленные больные до начала купаний принимают несколько ванн из морской воды с постепенным понижением их температуры. Во время купания при длительном пребывании в воде тело охлаждается. Ощущение приятного тепла, обусловленное расширением капилляров кожи, ввиду сужения ее сосудов, проходит. Не следует дожидаться появления признаков охлаждения (дрожание, так называемая «гусиная кожа», побледнение, головокружение).
После купания больной должен вытереться насухо, иногда после купания для удаления частиц соли с кожи, принимают душ из пресной воды, иногда же наоборот, с целью более длительного раздражения кожи тело после купания не вытирают. После купания необходимо отдохнуть, а более тренированным показана прогулка.
Купаться можно ежедневно или через день. Лицам, уже поправившимся, при хорошей переносимости купания последние можно разрешать и 2 раза в день с промежутком не менее 5-6 часов. Лучшее время купания с 9 до 12 и с 16 до 19 ч. Прекращать купание следует при расстройстве кишечника, лихорадочных процессах и других патологических
явлениях.
Купальный сезон на побережье южных морей России для здоровых людей длится 5-6 мес. Он начинается при температуре воздуха не ниже 20°, воды 18° и заканчивается при температуре воздуха 15° и воды 14°.
Больных и слабых детей в возрасте от 1 года до 4 лет не купают, а обтирают нагретой до 30-28° морской водой, постепенно снижая ее температуру до 25-24°. Детям с 5-летнего возраста после того, как они привыкнут к климату, обычно назначают морские купания, но лишь после предварительной подготовки (обтирания морской водой).
Морские купания обычно применяют в сочетании с другими методами лечения.
Показания и противопоказания
Показаниями к морским купаниям являются: вторичные анемии, функциональные заболевания центральной нервной системы, нарушения обмена веществ (ожирение, подагра и др.), рахит и пр.
С профилактической целью купания показаны как здоровым людям, так и предрасположенным к различным заболеваниям (простуда, туберкулез и др.).
Противопоказаниями к купанию являются: туберкулез в активной форме, кахексия, базедова болезнь, резко выраженный атеросклероз, декомпенсированные пороки клапанов сердца, резко выраженные дегенеративные изменения сердечной мышцы, эпилепсия, беременность, особенно во второй половине.
Пляж. Купания обычно сочетают с приемом солнечно-воздушных ванн на пляже. Лечебный пляж представляет собой участок широкой береговой полосы с пологой равной поверхностью, покрытой песком или мелкой галькой. На лечебном пляже оборудуют площадки для приема как солнечно-воздушных, так и воздушных ванн, помещение для метеорологических установок и врачебного контроля, душ и уборную. Обязанности медицинской сестры на пляже в общем те же, что и на площадках для солнце- и воздухолечения.